2012年7月10日火曜日

RA系阻害薬だけで腎保護は十分なのか?(CKD)(腎臓病)

RA系阻害薬だけで腎保護は十分なのか?
(要ログイン)
■高血圧は糸球体内圧の上昇などを通して腎機能の悪化を招き腎機能悪化は高血圧を進行させる。

■腎保護には2つの側面がある。
①化学的要素  RA系阻害薬
・RA系  
②物理的要素  L型チャンネルとT型チャンネルのdual block
・糸球体内圧
・腎血流量


<番外編>日本の脳動脈瘤、破裂実態発表
中大脳動脈に位置する動脈瘤に比べ、後交通、前交通動脈ではリスクが高かった。

■娘動脈瘤を伴う動脈瘤も高リスクだった。


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<心不全>肺水腫のエコー所見

肺水腫のエコー所見
lung comets
comet(tail) sign
■肺水腫の早い段階から認められる。
■感度100%、特異度95%。
■NT-proBNPを併用することにより特異度も100%に向上。
■右前腋下線第3肋間から観察するのがよい。

出典;日内会誌 第101巻 第5号 平成24.5.10 P1429-1531
版権;日本内科学会


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ピオグリタゾン関連膀胱がんの議論(糖尿病)

今度はリスク上昇,白熱するピオグリタゾン関連膀胱がんの議論
カナダ発の系統的レビュー&メタ解析 
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1207/1207011.html

要約
系統的レビューおよびメタ解析の結果,ピオグリタゾンによる膀胱がんリスク上昇を示す結論が得られた。

出典 Medical Tribune  2012.7.5
版権 メディカル・トリビューン社 


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